La FAQ ( questions/réponses ) | La Fed’ : Fédération des tutorats santé ( PACES ) de l’Université Montpellier 1 ( UM1 )

Bonsoir,

Dans les QCMs 9 et 10, on doit, à partir d’un vectocardiogramme, prédire la forme d’un QRS sur une des dérivations (D1 et VL ici) et aussi repérer l’axe électrique du coeur correspondant.

Pour l’axe électrique, c’est très simple: il s’agit de l’axe de symétrie de la figure à 60° ici.

L’axe électrique est en effet la moyenne de tous les moments dipolaires dans le temps, les moments dipolaires étant ici l’infinité de point qui forme le trait de la figure.

Par contre pour les dérivations c’est plus compliqué…

La méthode reste la même pourtant:

– Trouver ta dérivation sur le triangle d’Einthoven.

– Tracer une droite perpendiculaire à l’axe de cette dérivation: sur l’ECG, tout point du vectocardiogramme passant par cette droite aura une ddp nulle (ligne isoélectrique).

– Cette droite coupe la figure en 2: les points du vectocardiogramme situés vers la dérivation auront une ddp positive et les points de l’autre côté de la droite de l’étape 2 auront une ddp négative.

– Pour retracer le QRS en fonction du temps, il faut enfin faire défiler les points de la figure dans le sens inverse des aiguilles d’une montre en répétant l’étape 3.

Si c’est clair, tu peux t’entrainer à trouver lequel à la 9 correspond à D3 (je crois que c’est la E)

Si c’est pas suffisant, je te ferai un dessin. Mais t’inquiète pas, avec de l’entrainement, tu y arriveras vite. 😉

Bonne soirée